国际 2022-07-01 13:27

《柳叶刀》杂志发布的一项研究发现,引起伤寒的细菌对一些对人类健康最重要的抗生素正变得越来越耐药。

对肠沙门氏菌血清型伤寒基因组的最大规模分析还显示,自1990年以来,几乎所有源自南亚的耐药菌株已传播到其他国家,是原来的200多倍。

伤寒是一个全球公共卫生问题,每年造成1 100万人感染,10多万人死亡。

尽管该病在南亚最为流行(占全球疾病负担的70%),但它在撒哈拉以南非洲、南亚和大洋洲也有重大影响,这突出了全面应对的必要性。

抗生素可以成功地用于治疗伤寒感染,尽管它们的有效性受到耐药菌株出现的威胁。这项研究由北美斯坦福大学领导。

到目前为止,对其增长和传播的分析是有限的。

在这项由比尔和梅琳达·盖茨基金会资助的分析中,作者从孟加拉国、印度、尼泊尔和巴基斯坦确诊的伤寒病例的血液样本中提取了3489株伤寒杆菌的基因组序列。

这项研究还包括1905年至2018年期间从70多个国家收集的4169个伤寒样本,并对这些样本进行了测序。

根据研究结果,自1990年以来,伤寒杆菌菌株在各国之间的传播至少增加了197倍。虽然这些毒株最常发生在南亚以及从南亚到东南亚、东非和非洲东南部,但在英国、美国和加拿大也发现了它们。

专家们指出,自2000年以来,伤寒杆菌在孟加拉国和印度有所下降,在尼泊尔保持较低水平(伤寒菌株不到5%),尽管在巴基斯坦略有增加。

例如,这组作者发现,自1990年以来,赋予喹诺酮类药物耐药性的基因突变至少增加和扩散了94倍,几乎所有病例(97%)起源于南亚。

该研究的作者、美国斯坦福大学的Jason Andrews强调说:“近年来,高度耐药的伤寒杆菌菌株出现和传播的速度是一个真正令人担忧的问题,这凸显了迫切需要扩大预防措施,特别是在那些风险更高的国家。”

安德鲁斯补充说:“与此同时,耐药伤寒杆菌菌株在国际上传播如此多次的事实也强调,需要更广泛地将伤寒控制和抗生素耐药性视为一个全球问题,而不是局部问题。


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